Вздутие и урчание в животе после еды эпизодически могут встречаться практически у всех людей и зачастую связаны с особенностями питания. «По-научному» урчащие звуки в животе называются звучным термином «борборигмы»1. Считается, что слово имеет греческое происхождение, но не имеет смысла: это просто набор звуков, имитирующий звучание в животе2. Почему возникает бурление в желудке, с какими еще симптомами могут сочетаться «борборигмы» и как облегчить это состояние — читайте в статье.
.png)
Мышечные сокращения кишечной стенки различного характера постоянно происходят в теле человека, даже в состоянии натощак3. При этом в норме они не сопровождаются неприятными ощущениями4. Появление звуков вызывают скапливающиеся в просвете кишки газы, которые или избыточно образуются, или недостаточно выводятся из желудочно‑кишечного тракта. Определенное количество газа постоянно присутствует в кишечнике, что является вариантом нормы4. Однако, если объем образующихся газов превышает 200 мл, это может грозить появлением дискомфорта в животе и урчанием4.
Когда большое количество пищи поступает в пищеварительный тракт одномоментно, может возникнуть относительная недостаточность пищеварительных ферментов, из-за чего может наблюдаться преходящее нарушение пищеварения5,6.
Когда большое количество пищи поступает в пищеварительный тракт одномоментно, может возникнуть относительная недостаточность пищеварительных ферментов, из-за чего может наблюдаться преходящее нарушение пищеварения5,6.
Или продуктов, усиливающих газообразование (газированные напитки, клетчатка, квас, пиво, капуста, бобовые и т. д.)4. Частые перекусы фастфудом (углеводы и жиры) также могут вызывать бурление в животе после еды из-за усиления бродильных процессов в кишечнике6.
«Борборигмами» могут сопровождаться состояния психического и эмоционального перенапряжения, когда моторика ЖКТ усиливается из-за выделения стресс-гормонов4.
«Борборигмами» могут сопровождаться состояния психического и эмоционального перенапряжения, когда моторика ЖКТ усиливается из-за выделения стресс-гормонов4.
Вздутие в области желудка и кишечника может появляться во время беременности, что связано с замедлением моторики пищеварительного тракта под действием «гормона беременности» — прогестерона и снижением чувствительности кишечника беременной к стимулирующим эффектам биологически активных веществ7.
В тех случаях, когда появление бурления в животе после еды носит систематический характер, урчание может быть симптомом какого-либо серьезного органического заболевания. При этом, как в случае наличия патологии ЖКТ, так и при ее отсутствии, «борборигмы» являются одним из симптомов, входящих в понятие метеоризма1.
Вздутие в области желудка и кишечника может появляться во время беременности, что связано с замедлением моторики пищеварительного тракта под действием «гормона беременности» — прогестерона и снижением чувствительности кишечника беременной к стимулирующим эффектам биологически активных веществ7.
В тех случаях, когда появление бурления в животе после еды носит систематический характер, урчание может быть симптомом какого-либо серьезного органического заболевания. При этом, как в случае наличия патологии ЖКТ, так и при ее отсутствии, «борборигмы» являются одним из симптомов, входящих в понятие метеоризма1.
Помимо урчания, метеоризм может сопровождаться другими тягостными симптомами1:
Из-за этих симптомов у человека может снижаться настроение, появляться чувства стыда и вины, страдать психика, нарастать тревожность и депрессия. Если вздутие живота и сопутствующие симптомы носят устойчивый характер, также может снижаться качество жизни, сужаться диапазон общественной и поведенческой активности, нарушаться взаимоотношения в семье. Как правило, газ-ассоциированные признаки утяжеляются в периоды психоэмоционального напряжения, при смене климатических и временных поясов, изменении характера питания1. Бурление в кишечнике пациенты могут описывать как «урчание», «бульканье», «переливание»1, 4, 6. В основном все шумы схожи и могут проявляться одновременно1.
Все состояния, при которых нарушается моторика органов пищеварения, можно подразделить на две большие группы. В первом случае двигательная активность кишечника нарушается из-за органических причин, то есть при обследовании можно выявить патологические изменения в том или ином отделе пищеварительной системы, что может быть связано8:
с воспалительными заболеваниями кишки;
сдавлением кишки извне (например, опухолью);
увеличением объема кишечного содержимого (например, в случае осмотической диареи) и др.8
язвенным дефектом;
наличием препятствия в ее просвете;
Во втором случае желудочно-кишечная моторика может меняться из-за нарушения ее регуляции со стороны нервной или эндокринной систем, например при синдроме раздраженного кишечника. Эта группа расстройств получила название функциональных. При этом сама структура органов не повреждена, а нарушения обратимы и носят вторичный характер8. Однако если такие функциональные нарушения сохраняются длительное время, то рано или поздно они способны привести и к органическому поражению8.
Во втором случае желудочно-кишечная моторика может меняться из-за нарушения ее регуляции со стороны нервной или эндокринной систем, например при синдроме раздраженного кишечника. Эта группа расстройств получила название функциональных. При этом сама структура органов не повреждена, а нарушения обратимы и носят вторичный характер8. Однако если такие функциональные нарушения сохраняются длительное время, то рано или поздно они способны привести и к органическому поражению8.
Какие бы ни были причины нарушения двигательной активности ЖКТ, они неизбежно вызывают вторичные изменения, главными из которых является нарушение процессов переваривания и всасывания, а также изменение микробиома кишечника8. В свою очередь, это еще больше усугубляет моторные нарушения, приводит к избыточному газообразованию, замыкая порочный круг8.
Так как газообразование и связанное с ним бурление в животе могут возникать на фоне какого-либо органического заболевания, следует не откладывать визит к врачу на потом, а как можно раньше получить консультацию специалиста и рекомендации по лечению4.
Алгоритм помощи при симптомах повышенного газообразования и ощущения бурления в желудке включает несколько основных направлений 4:
Коррекция питания. Из меню исключаются продукты, провоцирующие газообразование и бурление, трудноперевариваемую белковую пищу и «быстрые» углеводы.
Налаживание режима дня. Необходим достаточный сон, следует ограничить курение и разговоры во время еды, увеличить кратность приема пищи до 5-6 раз в день небольшими порциями.
Коррекция кишечного микробиоценоза. Врач может назначить препараты пребиотиков, пробиотиков, синбиотиков.
Купирование двигательных нарушений ЖКТ при помощи прокинетиков и спазмолитиков.
Использование адсорбентов для связывания избытка газов.
Применение ферментных и желчегонных препаратов.
Применение ферментных препаратов помогает бороться с симптомами нарушенного пищеварения, в том числе симптомом диспепсии — бурлением в желудке4. Существуют многокомпонентные полиферментные препараты, например препарат Фестал®9. В его состав входят как ферменты поджелудочной железы, так и желчные кислоты, поэтому, помимо коррекции пищеварительных процессов, препарат может стимулировать выработку панкреатических ферментов, что облегчает всасывание жиров и жирорастворимых витаминов А, Е и К. Помимо этого, Фестал® содержит фермент гемицеллюлазу, который способствует расщеплению растительной клетчатки, что также улучшает пищеварительные процессы и уменьшает газообразование в кишечнике5.
Применение ферментных препаратов помогает бороться с симптомами нарушенного пищеварения, в том числе симптомом диспепсии — бурлением в желудке4. Существуют многокомпонентные полиферментные препараты, например препарат Фестал®9. В его состав входят как ферменты поджелудочной железы, так и желчные кислоты, поэтому, помимо коррекции пищеварительных процессов, препарат может стимулировать выработку панкреатических ферментов, что облегчает всасывание жиров и жирорастворимых витаминов А, Е и К. Помимо этого, Фестал® содержит фермент гемицеллюлазу, который способствует расщеплению растительной клетчатки, что также улучшает пищеварительные процессы и уменьшает газообразование в кишечнике5.
*после консультации с врачом
MAT-RU-2105907-2.0-12/2021
