KOMFORT-VNUTRI.RU
  1. Главная
  2. О чем может говорить тяжесть в животе

О чем может говорить тяжесть в животе

После погрешностей в питании могут беспокоить неприятные ощущения, связанные с приемом пищи, включая эпизодическое чувство тяжести и переполненности в животе. При этом ощущение дискомфорта, которое может возникнуть после еды, обычно локализуется в верхней части живота1, 2. Эти симптомы не стоит игнорировать, ведь они могут представлять собой возможный признак нарушения пищеварения как из-за переедания и несоблюдения диеты, так и из-за различных заболеваний2.

Как стоит себя вести, чтобы избежать чувства тяжести в животе, какие рекомендации могут помочь в борьбе с ним и многое другое — в этой статье.

Как проявляет себя тяжесть в животе

В желудке пища переваривается главным образом с помощью пищеварительных ферментов желудочного сока. Этот процесс занимает от одного до нескольких часов. Обработанная пища благодаря активным сокращениям желудка продвигается дальше — к кишечнику1.

Однако если по каким-то причинам, особенно при погрешностях в диете, например, при переедании, координация сокращений гладких мышц желудка нарушается и продвижения пищи не происходит, человек может испытывать чувство тяжести в верхних отделах живота или ощущение быстрого насыщения4,1.

Возможные причины тяжести в животе

Специалисты разделяют происхождение комплекса симптомов, включающего чувство тяжести и переполнения в желудке, на две категории. Первая — функциональной природы, то есть симптомы, не связанные с теми или иными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Вторая — органические причины, при которых тяжесть в желудке может свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания или патологического состояния, например язвенной болезни или хронического панкреатита3. Рассмотрим эти причины подробнее.

Причины нарушений функциональной природы

Стресс

Установлено, что практически у всех пациентов с функциональным нарушением пищеварения воздействие даже одного из факторов стресса (таких как семейные неурядицы, финансовые, жилищные или профессиональные проблемы) предшествовало развитию заболевания или утяжелению его течения3, 4. У таких пациентов был отмечен более высокий уровень тревожности и депрессии по сравнению со здоровыми людьми, а также продемонстрирована взаимосвязь между наличием жалоб со стороны ЖКТ и каких-либо психических нарушений5.




Еда «на бегу»

Когда человек принимает пищу быстро, перекусывая между важными делами, постоянно поглядывая на часы, в желудок может попадать недостаточно обработанная пища — плохо прожеванная. На ее обработку желудок вынужден тратить больше времени, поэтому может возникать ощущение тяжести. Это может наблюдаться и у пожилых людей, только нарушение жевательной функции у них уже может отмечаться не из-за отсутствия времени, а в силу возрастных изменений жевательного аппарата2, 6.




Прием некоторых лекарств

Причиной тяжести в желудке может стать прием некоторых лекарственных препаратов: холинолитиков, спазмолитиков, трициклических антидепрессантов, антагонистов кальция и других4. Гораздо чаще, чем препараты иных фармакологических групп, жалобы со стороны желудка могут вызывать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)8.




Пищевая аллергия и непероносимость

Среди патологических реакций на пищу, способных привести к неприятным ощущениям в области живота, в том числе к тяжести, выделяют пищевую непереносимость и пищевую аллергию. Пищевая непереносимость представляет собой патологические изменения ЖКТ, обусловленные наследственными и/или приобретенными энзимопатиями, то есть дефицитом определенных ферментов (лактазной недостаточностью, глютеновой энтеропатией) 10, 15.

В основе пищевой аллергии лежит аллергическое воспаление слизистой ЖКТ, возникающее из-за особенностей иммунной системы организма, а также других сопутствующих факторов, например, повышенной проницаемости стенок кишечника, отмечающейся при недостатке пищеварительных ферментов поджелудочной железы, нарушении выделения желчи, воспалительных заболеваниях органов ЖКТ10, 15.


Вредные привычки

Злоупотребление алкоголем может негативно сказываться на функционировании желудочно- кишечного тракта7. Курение, согласно ряду данных, может способствовать возрастанию риска появления функционального расстройства пищеварения* в 2 раза, а отказ от него, наоборот, благоприятствовать нормализации моторной функции желудка3.




Неправильное питание

Прежде всего, это переедание, при котором объем пищи может превышать пищеварительные возможности желудка и поджелудочной железы. Если пища задерживается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта дольше, чем нужно, а секреция пищеварительных ферментов оказывается недостаточна для переваривания поступившего объема пищи, это может приводить к возникновению чувства тяжести в животе1, 14.

Кроме того, многие пациенты с функциональным расстройством пищеварения* могут отказываться от употребления некоторых пищевых продуктов из-за возможного появления более выраженных жалоб, в том числе и ощущения тяжести. К продуктам, которые переносятся пациентами хуже всего, относятся жгучий перец, кофеинсодержащие и газированные напитки, майонез, орехи, цитрусовые, шоколад5.




Возрастные трансформации

С возрастом может снижаться секреторная и двигательная функции желудка, наблюдаться истончение его мышечной стенки. Изменения в сосудистом русле способны приводить к нарушению кровообращения в желудке, что может являться одной из причин уменьшения количества обкладочных клеток, которые вырабатывают соляную кислоту — важный для пищеварения компонент желудочного сока. Слизистая оболочка желудка у пожилых может быть легко ранимой, из-за этого возрастает риск развития язвы, также связанной с вышеописанными симптомами. Структурные изменения в сочетании с секреторной недостаточностью могут приводить к ощущению тяжести в желудке6, 9.




Пищевое отравление

Существует вариант функционального расстройства пищеварения*, который может быть связан с перенесенной пищевой токсикоинфекцией. По результатам обследований больных, перенесших острый инфекционный гастроэнтерит, у 20% пациентов появились жалобы со стороны ЖКТ, в том числе и тяжесть в желудке, что связывают с замедленным опорожнением желудка вследствие накануне перенесенного пищевого отравления3.

Причины нарушений органической природы

Патологии желчного пузыря

При заболеваниях желчного пузыря с нарушением желчевыведения может присутствовать ощущение дискомфорта со стороны пищеварительной системы. Это может происходить по причине нарушения процессов пищеварения и всасывания питательных веществ, которое наблюдается из-за недостаточного поступления желчных кислот в просвет тонкой кишки. Затруднение пищеварения может сопровождаться снижением аппетита, ощущением горечи во рту, метеоризмом, нарушениями стула. Одной из характерных жалоб также является кратковременная боль в правом подреберье, которая проявляется в виде спазмов2, 13.


Нарушения обмена веществ

К заболеваниям, при которых может возникать чувство тяжести в животе, относятся сахарный диабет, системная склеродермия, некоторые эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, гипотиреоз)4.




Другие болезни, способные
вызывать тяжесть в животе

Эти заболевания могут влиять на то или иное звено процесса пищеварения. Например, хронический гастрит, хронический панкреатит, гепатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), новообразования, застойная гастропатия при хронической сердечной недостаточности или синдроме портальной гипертензии и др.11

Как можно скорректировать причины и симптомы тяжести в животе?

Меры, которые могут помочь справиться с тяжестью в животе, вызванной функциональными нарушениями, включают в себя прежде всего те, которые направлены на процесс пищеварения2. Вот что можно сделать:

2

Соблюдать диету

При наличии тяжести в животе важную роль играет рацион: лучше всего придерживаться легкой диеты. Прежде всего стоит отказаться от жирного и острого, а также от кофе2-5.

Подробнее о препарате

Панкреатические ферменты (амилаза, протеаза, липаза) облегчают процесс переваривания углеводов, жиров и белков12. Компоненты желчи в составе Фестал® облегчают всасывание жиров и жирорастворимых витаминов, а также способствуют выделению собственных ферментов поджелудочной железы**, 12. И, наконец, третий компонент, фермент гемицеллюлаза, помогает расщеплять растительную клетчатку, тем самым способствуя снижению газообразования, которое может сопровождать тяжесть в животе2, 12.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.



ИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ

* Функциональное расстройство пищеварения, функциональное нарушение пищеварения — функциональная диспепсия.

**Выделение липазы поджелудочной железой.

MAT-RU-2005361-2.0-01/2022

  1. Вялов С.С. Что принимать после переедания: ферменты или прокинетики? РМЖ «Медицинское обозрение», № 1 (I) от 23.03.2018, с. 24-29.
  2. Самсонов А.А. Фестал как базовый элемент в коррекции диспепсических расстройств. РМЖ, 2013, № 13, с. 685.
  3. Диагностика и лечение функциональной диспепсии. Методические рекомендации для врачей / М.: РГА, 2011. — 28 с.
  4. Маев И.В., Самсонов А.А. Дифференцированная тактика лечения синдрома функциональной диспепсии. Медицинский совет. 2012; 4: 13-20.
  5. Ивашкин В.Т., Маев И.В., Шептулин А.А. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению функциональной диспепсии // РЖГГК. 2017. № 27 (1). С. 50–61.
  6. Руководство по геронтологии и гериатрии. Т2 — Введение в клиническую гериатрию / Под редакцией В.Н. Ярыгина, А.С. Мелентьева. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 784 с.
  7. Козлова И.В., Сущенко М.А. Патологические изменения желудочно-кишечного тракта при алкогольной болезни. Вестник ТГУ, т. 18, вып. 1, 2013.
  8. Пахомова И.Г., Кучмин А.Н. НПВП-ассоциированная диспепсия. Возможности терапевтической коррекции. РМЖ «Медицинское обозрение», № 3 от 10.05.2018: 35–38.
  9. Лазебник Л.Б. Возрастные изменения пищеварительной системы. Клиническая геронтология. 2006; 1: 3–8.
  10. Сидорович О.И., Лусс Л.В. Пищевая аллергия. Принципы диагностики и лечения. Медицинский совет. 2016; 16: 141–147.
  11. Функциональная диспепсия. Интервью с проф. А.А. Шептулиным. РМЖ. 2012; 35: 1683.
  12. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Фестал®. Регистрационное удостоверение П N014796/01.
  13. Махов В. М., Гапеева М. Б. Дискинетический синдром при патологии билиарного тракта // РМЖ. – 2011. – № 17. – С. 1080.
  14. Ю.В. Линевский, Г.М. Лукашевич, А.С. Панчишко. «Физиономии» ферментных препаратов // Гастроэнтерология. Конспект лекаря. 2015: № 3(25)
  15. Маланичева Т. Г., Зиатдинова Н. В., Денисова С. Н. Гастроинтестинальная аллергия у детей // Лечащий врач. – 2014. – № 08/14.
  16. Звягинцева Т. Д., Чернобай А. И. Пищевая аллергия // Диабет и сердце. – 2011. – № 10 – С. 74-81.
  17. Костюкевич О.И. Пищеварительная недостаточность и ее коррекция с позиции врача– гастроэнтеролога. РМЖ «Болезни Органов Пищеварения» №1 от 11.03.2008 стр. 10.
статьи и симптомы
другие симптомы

5 СПОСОБОВ УЛУЧШИТЬ ПИЩЕВАРЕНИЕ

Иногда наш желудок «ленится» — медленно переваривает пищу, тратит больше времени на то, чтобы она пошла дальше, продолжив свой путь по пищеварительному тракту. Эта проблема называется функциональным нарушением пищеварения. Состояние это временное, не связанное с болезнями. Однако подобное нарушение может привести к развитию симптомов диспепсии и (или) мальдигестии и впоследствии — к нарушению переваривания в верхних отделах ЖКТ или в кишечнике. Ниже — пять способов помочь желудку не только лекарствами.
→ ЬТАТИЧ

Что такое тяжесть в желудке и как от нее избавиться

Тяжесть в желудке — чувство дискомфорта, которое возникает после еды и локализуется в верхней части живота. На него стоит обратить особое внимание, ведь оно – это возможный признак нарушения пищеварения из-за переедания, несоблюдения диеты, стресса и различных заболеваний. Как стоит себя вести, чтобы избежать тяжести, какие препараты можно попробовать принять и многое другое — в этой статье.
→ ЬТАТИЧ

ПЛОХОЕ ПИЩЕВАРЕНИЕ: СИМПТОМЫ, ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ И КАК ПОМОЧЬ РАБОТЕ ЖКТ

Даже у тех, кто не страдает хроническими болезнями пищеварительной системы, иногда появляются жалобы, связанные с плохим пищеварением. Некоторые из таких состояний специалисты называют «диспепсией» или по‑простому — несварением. Оно может быть вызвано нарушением работы других систем организма. Также его появлению сопутствует ухудшение психологического и физического состояния. О том, какие симптомы бывают у плохого пищеварения, что их вызывает и как с ними бороться, — в этой статье.
→ ЬТАТИЧ